社論:既不科學也不政治的愚蠢解封決策

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行政院昨(23日)公布自7月27日至8月9日,將三級警戒調降至二級警戒,讓符合防疫指引的各行業、場所能夠恢復活動。鬆綁政策包括,超商、賣場開放可室內用餐,也可舉辦室內50人、室外百人以下規模的婚宴,但不得逐桌敬酒。旅行團從9人擴大至50人。水域活動如不能全程配戴口罩不開放。現場演出活動,表演人員需附3至7天陰性證明,才能脫下口罩演出。另美容美體業、民俗調理業也鬆綁,但須脫口罩才能做臉的服務則仍禁止。暫不開放的場域、行業及活動,包括游泳池、八大行業及遶境、進香等非固定地點宗教活動。

然而,這樣的決策真的符合科學嗎?中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎日前表示,疫苗覆蓋率必須達3成才能降低傳播力。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民日前也認為,疫苗覆蓋率至少要達到三成至四成,才有可能控制疫情達到解封。三成是一個關鍵數字,這代表病毒將在傳染過程中被施打疫苗者斷鏈,大幅降低社區傳染或大規模傳染的情形。即便發生零星傳染,醫療量能也能即時應付,不至於瀕臨崩潰。然而,台灣達到這樣的覆蓋率了嗎?截至22日早上為止,第一劑覆蓋率僅24.91%

以美國為例,截至7月17日為止,美國56.5%民眾已施打至少一劑疫苗,約1億8576萬人;48.5%已施打兩劑,約1億6099萬人。成年人口單劑接種為68.1%、兩劑接種率為59.4%。而美國也在這樣的數據下解封,不僅境內旅遊開始復甦,暑假的浪潮也讓機場滿滿滿,疫情曾經相當嚴峻的加州,疫苗施打率達到6成,加州政府更在6月15日正式宣佈解封。若美國為了安全性的解封都要等到超過5成至6成的覆蓋率,台灣僅24%怎能草率解封?

此外,以科學來看,不能僅看確診數據,必須同步公布重症數據。以英國為例,超過87%的成年人至少接種一劑疫苗,66%的成年人接種兩劑疫苗。儘管受到Delta變種病毒肆虐影響,每日新增確診人數達到冬季以來新高,達到3萬人,但首相強森(Boris Johnson)仍堅持,會如期在7月19日取消武肺相關防疫措施,也就是「解封」,他說,英國將以「與疫苗共存」的方式找回正常生活。根據英國政府估計,武漢肺炎在當地的致死率已由0.8%降低到0.1%,這個數字已與流感相差不遠,這也成為仍解封的重大原因。

然而,中央流行疫情指揮中心至今卻只公布統計自5月11日至今的數字,聲稱確診個案65-74歲重症率39%、致死率12%,75歲以上重症率52.7%、死亡30.7%。不管重症、致死,都有隨年齡增加,年紀愈長罹病會比較嚴重。但指揮中心忽略的是,施打過疫苗的人,確診率為何?重症率為何?死亡率又為何?且5月的疫苗覆蓋率不同於7月,應統計不同月份來做比較,甚至是不同的年齡層,並公諸於眾,而不是斷章取義地統計3個月的數據,稱死亡率相當高。

另據彭博社報導,印度醫學研究委員會(ICMR)的專家古樸達(Nivedita Gupta)分析17個邦和地區中的677名確診病患,這些研究對象至少接種一劑新冠疫苗。接種兩劑疫苗的病患,有86%染上Delta變種病毒,但死亡率僅有0.4%,住院率不到十分之一,且沒有任何重症患者。這也恰恰證明,若施打疫苗,即便仍會傳染,但若死亡率大幅降低,確診將不再是問題。

退一萬步而言,指揮中心若以政治為考量,考慮三級警戒將導致經濟產生巨大重創,更應該以科學為基礎做政策模型推導,做出符合科學的政策推斷。以解封為例,應該開放已經施打完兩劑疫苗者,能完全在境內解封,自由地在各處穿梭。如同歐盟在7月初推出的「歐盟數位疫苗證明」(EU Digital COVID Certificate),其目的是允許所有接種了武漢肺炎疫苗、最近檢測結果為陰性或最近從武漢肺炎染疫中康復的人,在歐洲境內自由活動,無需遵守限制。它被稱為「歐洲疫苗護照」,被歐盟所有27個成員國以及冰島、挪威、瑞士等其他歐洲國家承認。

然而如今的指揮中心,各種解封指引不僅毫無邏輯,更像是憑感覺而做出的決策,包括健身房內戴口罩與不能共用健身器材可1人打籃球卻不准「鬥牛」遊覽車上可以有麥克風但是不能唱歌等。如此荒誕且看不出任何配套措施的政策,只能顯現整個指揮中心做出的愚蠢解封決策,既不科學也不政治!

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